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电烧伤
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电烧伤与普通烧伤的区别

2015年05月21日

触电雷击均可引起电烧伤。电烧伤的特点决定了与其他烧伤处理的不同:

电烧伤的特点

1、电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。损伤范围主要决定于电流强度和通电时间。

2、触电部位的电阻大小影响烧伤程度。一般地说,电压愈高时间愈长,损伤愈严重;如果电压相同,交流电要比直流电的危害为大。

3、越厚的皮肤,电阻越大,局部烧伤越浅;越薄的皮肤,特别是表面潮湿时,电阻则小,烧伤较深。

与普通烧伤的不同

1、早期全身处理

其输液量应比实际烧伤面积计算的量要大,特别是有血红蛋白尿者,应保持尿量在200~300ml/小时,并及早应用碱性药物及利尿剂。

2、创面的处理

在病人情况允许的情况下,可尽早地行扩创坏死组织切除术,根据不同部位的创面情况选用皮瓣、肌皮瓣或其他血运丰富的组织瓣覆盖创面。在病人情况不允许做较大手术时,应积极行焦痴和筋膜切开减压术,特别是四肢的筋膜应早期切开减压,以免因肌肉的肿胀造成筋膜室高压。

3、预防创面出血

因创面较深,有些大血管受损,在休克纠正、血压升高时,或坏死组织溶解时,都可以引起损伤的血管破裂,导致大出血,应在切开减压术或坏死组织切除术中,牢固稳妥地结扎受损的血管,并应备手术包于床边,以免发生大出血时措手不及。

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