漏斗胸与鸡胸是常见的胸廓畸形,由于很多家长对这两种疾病了解不是很深,容易将两种疾病弄混淆。其实漏斗胸和鸡胸还是有很多不同之处的,二者最大的区别就是:漏斗胸是胸骨凹陷的畸形,鸡胸则是胸骨外凸畸形。
1. 漏斗胸与鸡胸的临床表现不同
漏斗胸是胸骨体自胸骨柄下缘开始向后倾斜,至剑突上缘达最深,两侧肋软骨连同胸骨后弯,形似漏斗而得名,漏斗胸使前后径变短,从而压迫肺与心脏;鸡胸则是胸骨外凸的畸形,两侧胸肋骨凹陷,比漏斗胸要少见,同样可以压迫心脏并缩小胸腔容积,影响呼吸和循环功能。
2. 漏斗胸与鸡胸的发病原因不同
鸡胸多由小儿佝偻病引起,长期缺乏维生素D和钙代谢障碍,使患者在幼婴儿时期产生肋骨软化和肋软骨发育不良而内陷,导致胸骨柄前凸形成鸡胸,小儿佝偻病应早防早治,一旦形成鸡胸,则无法用药物来解决;漏斗胸则多为先天性畸形,在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡,造成了胸廓的畸形,小儿佝偻病引起者非常少见。
一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大,主要应采取预防措施,以防止其继续发展。对于胸廓畸形严重的患者而言,一定要积极主动的去正规医院进行检查和治疗,目前手术治疗是改善胸廓畸形的最佳方法,为了确定有无手术治疗的指征,还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。
鸡胸的治疗需要采用手术方法。
1.上、下带血管蒂胸骨翻转术 同漏斗胸手术方法。
2.无蒂胸骨翻转术
方法亦基本同漏斗胸手术方法,只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长,鸡胸的第3、4肋骨及肋软骨最长,而第5肋比较短,手术中应非凡注重。
3.胸肋沉降术
胸前正中或横切口,分离两侧胸大肌,显露畸形的胸肌及两侧肋软骨,在腹直肌附着点切断腹直肌,将其翻向下方,切开肋骨骨膜,将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除,并将过长的骨膜纵向缝缩,假如胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨,使胸骨变平,然后用钢丝固定,拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面。手术的效果非常满足。
手术纠正鸡胸畸形时,要注重原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏,因此术前要仔细研究胸片及ct片,假如胸骨与心脏之间没有肺组织,术后就可能发生胸骨压迫心脏,手术时要适当抬高胸骨位置。
温馨提示:有病早治疗,没病早预防,做个健康的人,摆脱疾病烦恼。