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肛肠手术不当引起大便失禁

2015年06月13日

肛肠手术不当引起大便失禁


大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等。中医认为,大便失禁是由于气血衰退,中气不足,气虚下陷,肛门不能收摄,或外伤、失治所致。那还有哪些原因导致大便失禁呢?

肛肠手术不当引起大便失禁

第一、手术因素:虽然肛门直肠手术范围相对较小、风险相对较低,但若手术操作不当会引起不可逆的损伤。如高位肛周脓肿、高位肛瘘等因局部解剖不清楚,手术粗暴而切掉肛管直肠环或切除周围组织与皮肤过多,愈合后形成较深的瘢痕沟,导致肛门闭合不严,都可使肛门失去括约功能。

痔疮手术注射刺激性较强的药物,注射浓度过大、药液过于集中、部位过深,或在涂药治疗痔疮时,药物腐蚀性较强,均可造成肛门直肠局部广泛感染或大面积深度烧灼,引起黏膜硬化、坏死或肛管直肠环瘢痕化,从而导致大便失禁;另外,过度强烈扩肛引起肛管直肠环突然断裂、分娩时三度会阴撕裂等都可导致大便失禁。

第二、神经损伤因素:胸、腰椎骨折或手术及其他病变引起骶神经或阴部神经损伤,使肌肉失去神经支配,括约肌不能正常收缩,从而出现大便失禁;中风、突然惊吓也可引起暂时性大便失禁。

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