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哪些胆囊结石的病人多采用口服溶石疗法

2015年11月04日

病人和医务人员总是希望口服某些特殊药物能溶解胆石。早在19世纪后期就有人提出了口服溶石的设想。许多年来人们一直在寻找不用开刀能使胆囊结石消失的方法。经过不懈的努力,终于在70年代初发现了鹅去氧胆酸(cdca)具有能溶解结石的作用,从而为治疗胆囊结石开辟了新途径,也给不愿开刀的人带来一些希望。

哪些胆囊结石的病人多采用口服溶石疗法

病人和医务人员总是希望口服某些特殊药物能溶解胆石。早在19世纪后期就有人提出了口服溶石的设想。许多年来人们一直在寻找不用开刀能使胆囊结石消失的方法。经过不懈的努力,终于在70年代初发现了鹅去氧胆酸(cdca)具有能溶解结石的作用,从而为治疗胆囊结石开辟了新途径,也给不愿开刀的人带来一些希望。但目前临床上所使用的溶石药物,不是对每一个胆囊结石病人都适用的。不少病人一听说有药物能溶解结石,不用开刀,于是不分青红皂白,不管是什么结石也不管是什么情况,都去服用cdca或udca(熊去氧胆酸),这是不合适的。因cdca有一定副作用,所以仅适用于以下情况:

(1)全身情况不好(如老年,有其他严重疾病,不适宜或不愿意做胆囊切除的病人)。

(2)结石中胆固醇含量高,且直径小于1.5cm的结石。

(3)能透过x线的结石,即所谓阴性结石(不透光结石无效)。

(4)胆囊管通畅,胆囊功能良好的病人(口服胆囊造影剂不显影的胆囊结石无效)。

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