预防烧伤患者急性肾功能衰竭的观察与护理

010以下，尿色由明显的酱油色突然变清，应立即查明原因，以预防急性肾功能衰竭(arf)的发生。加强保护性隔离措施，预防感染。嘱患者卧床休息，鼻饲营养物至病情稳定。

1.紧急静脉补液，根据尿量、病情变化，用输液泵调节补液速度，记录24h出入量。

2.留置尿管，记录尿量、ph、尿比重;若尿量减少，尿ph值偏酸，尿比重持续在1.010以下，尿色由明显的酱油色突然变清，应立即查明原因，以预防急性肾功能衰竭(arf)的发生;导尿期间应冲洗膀胱，加强会阴部的护理;观察继发性血红蛋白尿的发生;碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管中析出。

3.严格观察生命体征和各项生化指标的变化，早期发现arf的先兆。

4.采用甘露醇单剂量减半法，防止大剂量使用甘露醇而发生arf。

5.及时处理创面，减少毒性物质的吸收;加强保护性隔离措施，预防感染。

6.嘱患者卧床休息，鼻饲营养物至病情稳定。