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输尿管结石如何鉴别诊断

2015年10月14日

输尿管结石有很大一部分是由于肾结石转化而来的,原发性的输尿管结石临床上并不多见,而输尿管结石和肾结石的症状类似,面对对这个疾病,需要正确的鉴别诊断,然后对症治疗,帮助患者早日摆脱输尿管结石的困扰。

输尿管结石如何鉴别诊断

一般来说,患者输尿管结石大多为单个,临床多见于青壮年,左右侧发病大致相似,直径<0.4cm的小结石,比较容易自动排出。20—40岁发病率最高,男性的发病率比女性大,具体的输尿管结石的鉴别诊断需要了解以下方面:

1、了解患者具体的病史,了解患者的职业、饮食饮水习惯、服药史,以往有无排石情况及有无痛风、甲亢等病史。

2、进行体格检查:通常,患者肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,肋脊角有压痛或叩痛;合并重度肾积水者可触及增大的肾脏;肾绞痛静止期也可有患侧脊肋角叩击痛。

3、进行.实验室检查,化验患者的尿液、血液及对结石进行化学成分分析,这些措施均有助于诊断。

4、了解输尿管结石的具体症状,对于输尿管结石的诊断鉴别也有很大的帮助:疼痛输尿管结石往往具备输尿管行程区绞痛的特点,疼痛可放射至下腹部睾丸或阴唇。血尿血尿一般较轻微,大多数仅有镜下血尿,但疼痛发作后可加重。

患者输尿管结石的体征不明显部分患者仅具有肾区叩击痛或输尿管走行区压痛。还有很多其他症状,比如恶心、呕吐后疼痛无缓解;结石位于输尿管下段、膀胱壁内段时容易产生膀胱刺激征;并尿路感染时会发生寒战、发热。这些都是诊断鉴别输尿管结石的依据。

输尿管结石疾病的正确诊断鉴别,是治疗这个疾病的基础,一旦发现输尿管结石的症状的时候,请及时正确的判断,帮助早日摆脱输尿管结石。

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