甲状腺结节
问题：
我今年37岁，检查做的ect报告单上写有：静脉注入显像剂99mtc04-10mci5min后行两体位显像，见甲状腺影象清晰，位置正常，体积增大，形态尚规整，其内放射性分布欠均匀，双叶见多处放射性分布稀疏区（面积23.9平方厘米，重量3801克，摄锝率15.8%）。又在07年4月做超声报道单上写有：双侧甲状腺及峡部大小正常，形态规则，包膜光滑，实质回声均匀，血留正常。双侧甲状腺可探及多个结节状低回声，大小2x1-10x5mm，最大者位于左侧下极，内部欠均匀，境界清，彩色多普勒示内侧及血流。请问专家：向我这种情况做了手术以后还会不会复发？需不需要手术？还有饮食方面那些该吃那些不该吃？请专家指点一下。
答复：
如果没有恶变的话，先行保守治疗，观察病情有无进一步变化，如出现病情有变化，那就应该尽快去做手术。
甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。
毫无疑问，对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗，对可疑病例可直接手术或短期随访观察。
良性结节可采取下列措施：
（一）随访 增大者重新穿刺或直接手术
（二）甲状腺激素抑制治疗 短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量（将tsh抑制在0.1mu／l以下）抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将tsh维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估；结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。 对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期（6～12月）随访，若结节无变化或缩小，仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗；经随访后结节增大者再行抑制治疗，一般初始剂量宜偏小，将tsh抑制在低于正常但又可测得的范围（o.1一o.5mu／l）。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将tsh抑制在正常低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
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