大便失禁的生物反馈治疗

　　老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁，大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效。大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗。

　　生物反馈治疗，近年来该法已被用于大便失禁，成功率为70%～80%。对于肛门外括约肌尚有一定支配能力的大便失禁患者有一定的疗效，方法是将一个球囊放入患者的直肠，球囊的压力结果让患者看到。当球囊充气达一定的体积时，患者应该感觉到直肠的膨胀感并根据球囊压力的变化用力做缩肛动作球囊每充气1次，患者根据所看到的球囊压力变化就做1次缩肛动作，每天坚持这种反馈训练，在患者能够感觉球囊对直肠的膨胀的前提下球囊的充气量逐渐减少，直至患者能够建立正常的肛门直肠协调运动。对特发性大便失禁患者进行生物反馈训练的先决条件是患者的肛门外括约肌尚存一些神经支配，直肠尚有一定感觉能力对那些完全失去神经支配的患者，这种训练的结果令人失望。生物反馈训练是一种价值低廉、见效迅速、安全的治疗方法。