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胸腔积液体征介绍

2015年06月25日

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胸腔积液体征大家了解吗?很多人对于胸腔积液的常识不是很了解,胸腔积液是一种外科胸腔疾病,在日常生活中我们应该要引起注意,提前做好预防胸腔积液工作,积极治疗胸腔积液。胸腔积液的治疗方法包括药物、饮食等方法,要想更好的预防治疗胸腔积液,首先我们要了解胸腔积液体征,那么胸腔积液体征是什么?接下来我们就一起来了解下胸腔积液体征吧。

胸腔积液体征是在完整的病史和体检是鉴别诊断的基础,因为胸腔积液的病因有许多。尽管进行了全面的诊断性检查,但约20%的胸腔积液仍无法得到病因。

胸腔积液体征是什么?胸部X线是证实体检和胸液存在的最准确依据。当脏层和壁层胸膜无粘连时,液体便存在于胸腔的最下垂部位。由于肺下部的弹性回缩力,液体上界呈弯月形。当病人直立位时,可发现的胸水量在200~500ml之间,然而病人取侧卧位X线水平拍照时,很容易发现100ml以下的液体;仔细变换体位,可以看到10~15ml的液体。大量胸腔积液可使患侧胸廓完全失去透光性并使纵隔向对侧移位。脏层和壁层胸膜粘连可造成不典型局限性胸腔积液。水平裂和斜裂的局限积液可与肺内肿瘤相混淆,称为"消散瘤"。肋膈角消失常表示纤维化愈合反应,在完全愈合后仍存在。因接触石棉而造成的胸膜斑表现为局限性胸膜增厚,一般在胸腔下2/3。

胸腔积液体征是什么?CT扫描对于确定肺实质病变伴广泛胸膜疾病者具价值。肺脓肿,肺炎或支气管肺癌引起的阴影可出现于局限性胸腔积液之上。可根据支气管胸膜瘘和气液平面区别于肺脓肿。胸膜斑块易与实质病损相鉴别。胸膜间皮瘤的阴影容易发现。局限性胸腔积液在CT下清晰可见,不需MRI。

超声波检查也可用于发现和定位局限性胸腔积液,与肺和胸壁相反,液体无回声。在疑难病例胸壁定位和胸腔穿刺可经超声检查后操作。

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