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肛肠手术不当易致大便失禁

2015年06月08日

肛肠手术不当易致大便失禁


导读:中医认为,大便失禁是由于气血衰退,中气不足,气虚下陷,肛门不能收摄,或外伤、失治所致。

大便失禁的症状分型:

大便失禁是指患者不能随意控制排便和排气,大便经常不自觉排出的现象。根据失禁程度,本病可分为:

1、完全失禁,患者完全不能随意控制排便,咳嗽、走路或睡觉时都有可能使粪便和肠液流出。

2、不完全失禁,患者能够控制干便,但不能控制稀便,出现腹泻时常有稀便流出。

3、感觉性失禁,当稀便到肛门口时,患者才有感觉,肛门括约肌才开始收缩,这时已有少许稀便和黏液流出。

肛肠手术不当易致大便失禁

第一、手术因素:虽然肛门直肠手术范围相对较小、风险相对较低,但若手术操作不当会引起不可逆的损伤。如高位肛周脓肿、高位肛瘘等因局部解剖不清楚,手术粗暴而切掉肛管直肠环或切除周围组织与皮肤过多,愈合后形成较深的瘢痕沟,导致肛门闭合不严,都可使肛门失去括约功能。

痔疮手术注射刺激性较强的药物,注射浓度过大、药液过于集中、部位过深,或在涂药治疗痔疮时,药物腐蚀性较强,均可造成肛门直肠局部广泛感染或大面积深度烧灼,引起黏膜硬化、坏死或肛管直肠环瘢痕化,从而导致大便失禁;另外,过度强烈扩肛引起肛管直肠环突然断裂、分娩时三度会阴撕裂等都可导致大便失禁。

第二、神经损伤因素:胸、腰椎骨折或手术及其他病变引起骶神经或阴部神经损伤,使肌肉失去神经支配,括约肌不能正常收缩,从而出现大便失禁;中风、突然惊吓也可引起暂时性大便失禁。

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