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血管瘤有哪几类

2015年11月24日

血管瘤有哪几类

血管瘤通常在小孩儿身上发生的频率比较多一些,孩子的抵抗力本来就比成人的差很多,这也更造成了患病人数的急剧增高。血管瘤是婴儿时期常见的先天性血管肿瘤,是一种良性肿瘤。多在新生儿时期被发现,常见的类型有以下四种:

新生儿毛细血管瘤

毛细血管瘤以枕部、头面、四肢和背部皮肤最多见,长于口唇和舌部也不少见。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长。它影响美观,破损后有大出血的危险。

新生儿草莓状血管瘤

这种血管瘤由于外形和草莓差不多故而得名,在新生儿出生时往往是看不到有病变的,病变一般多在出生后一个月内出现,初起只表现为小斑点,然后迅速增长,女性患儿是男性患儿的3倍。草莓状血管瘤除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,但一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起感染或溃疡。表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。

新生儿海绵状血管瘤

海绵状血管瘤在患儿的皮肤、皮下组织、肌肉,甚至是肝、肾等处均可发生。外观呈紫红色,周围有迂曲、怒张的小静脉,扪之柔软,有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大,有时长得很大、很深,严重损害容貌和破坏正常组织。

新生儿混合性血管瘤

混合性血管瘤即毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在的血管瘤,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩展至皮肤范围以外而深入真皮和皮下组织。混合型血管瘤可达到很大面积,它的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似,在头6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性,几周之内正常组织即可受到严重破坏,以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色。易发生破溃,出血、感染、坏死、瘢痕形成。此处肿瘤增大还可引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。

血管瘤的类型有什么

1、鲜红斑痣:民间俗称为“红胎记”,就是平常说的“红痣”。这是一种常见的先天性毛细血管畸形,发病率约为0.3%。多数病例的病理基础是在真皮的浅层,深的层次存在畸形的毛细血管网,深度多在0.8毫米以内,类疾病于出生时即被部分或完全发现,以后随着身体生长成比例扩大。病灶未发现细胞增殖存在的依据。但畸形血管随着年龄的增长,在长期异常血流动力学的作用下,可能出现不同程度的扩张。65%的患者在40岁前已出现增厚与不同程度的结节形成。其特点是不突出于皮肤,摸上去平平的,边缘清楚,颜色鲜红或暗红,如同葡萄酒色,用手指按压时可以退色,有的上面有小结节隆起.好发于面部,常在出生时就存在,以后很少再扩大.鲜红斑痣的治疗方法很多,包括手术、同位素放射疗法、冷冻、中药外敷腐蚀、激光治疗等方法。本病一般治疗效果差,冷冻和放射治疗均无明显效果,除极少数可自然消退外,大多数保留终身,但只是影响美观,对健康无妨。

2、草莓状血管瘤:特点是突出皮肤,颜色鲜红而柔嫩.压不褪色,好发于头面部。一般在生后数周出现,在生后6个月之内生长迅速,以后生长缓慢,初发为粟粒大,渐增大呈桑椹或分叶状,形似草莓,大小不等,l~2岁时停止生长,以后绝大部分(70%一80%)可逐渐消退。消退时首先是血管瘤中央颜色渐渐变淡,直至发白,再逐渐向四周扩散,整个瘤体都变白、消退,一般不留痕迹。消退过程大多在出生后l一3年内,若5岁时还不能消退者,以后消退的可能性很小。不少患儿病灶深部合并海绵状血管瘤,这种混合型血管瘤不易消退。

3、海绵状血管瘤:常位于皮下和黏膜下,也可位于肌肉、骨骼等深层组织。为深紫色或紫蓝色肿块,柔软而有弹性,挤压后可缩小,犹如海绵。其表面可以合并鲜红斑痣。若部位较深.则皮面颜色几乎正常。瘤体扩大到一定程度可停止发展,少数可在5岁左右自行消退。常用放射治疗、硬化剂局部注射治疗,对局限的肿瘤可采用手术治疗。

4、家庭性出血性毛细血管扩张症:病变多见于鼻腔黏膜,其次为面、舌、唇、手指等,扩张的毛细血管主要位于真皮及黏膜下,管壁菲薄,仅有一层内皮与表皮相邻。病灶直径一般为l一3毫米,不规则,平坦或隆起,红色或紫红色,加压时颜色变白。

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