囊虫病
囊 虫 病 囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体组织引起的疾病。侵犯脑部最常见，其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。绦虫病患者是唯一传染源，感染方式有内源性、外源性自身感染和异体感染，青壮年发病率高。属中医“虫证”、“痛证”等范畴。 [临床表现] 临床表现根据寄生的部位而异。 1．脑囊虫病。 (1)癫痫型：最常见，反复发作各种类型癫痫。 (2)脑膜炎型：具有怠性、亚急性脑膜刺激症，发热等症。 (3)颅内压增高型：具有进行性颅内压增高特征。 (4)痴呆型：表现为进行性痴呆及精神异常。 (5)脊髓型：表现为截瘫、感觉障碍，大小便潴留等。 2．皮下组织及肌肉囊虫病：可于皮下触及圆形或椭圆形囊虫结节。 3．眼囊虫病：可出现视力减退。 [诊断] 1．有肠绦虫病史，或粪便中发现绦虫卵或节片。 2．出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状，或同时伴有视力障碍，皮下结节。 3．免疫学检查：有补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等，阳性者有助诊断。 4．脑凹检查有助诊断。 5．皮下结节活组织检查可见囊尾蚴头节。 6．脑囊虫病应注意与原发性攘痛、结核性或隐球菌性脑膜炎相鉴别。 [治疗] 1，西医药治疗 (1)病原治疗：吡哇酮，脑囊虫病总剂量180mg／kg，分3~4次口服；皮肤肌肉囊虫病总剂量120mg/kg，分3-4次口服。阿苯达唑，每次lomg／kg，每日2次，10日为1疗程，间隔2周再服第二疗程，—般2-3个疗程。 (2)手术治疗。 2．中医验方治疗 (1)排囊汤：桃仁、红花、雄黄、竹茹、花椒、蛇床于、地肤于、半夏各15克，党参、木瓜各30克，乌梅、钩蘑各20克，南瓜仁、槟榔各100克，黄连、商陆、附于各12克，红芽大戟0．15克，每日1剂，文火煎取400毫升，早饭前40分种用200毫升冲服甲粉(雷丸150克、鹤虱140克、红花20克、仙鹤草芽20克，共研细末，每次7克)；晚饭后40分钟用200亳升冲服乙粉(红花10克、炙蛇蜕100克、槟榔100)克、木瓜30克、钩藤20克、炙红芽大戟0．15克，共研细末，每次12克)。90天为1疗程。(辽宁中医杂志，199l：(1)：23) (2)囊虫丸i号：鹤虱180克、使君子120克、雷丸120克、槟榔240克、党参120克、黄芪120克，润滑剂适量，共制成为丸，每丸6克。每次l丸，1日3次，饭前半小时服。适用于皮下囊虫病。 (3)囊虫丸ⅱ号：皂刺9克、蛇床于90克、蜈蚣7条、胆星45克、僵蚕60克、朱砂6克、青礞石90克，制成蜜丸，每丸0．8克，每次1丸，1日3次，适用于脑囊虫病。(资料来源同囊虫丸工号)。 [预防与调养] 1．加强饮食卫生，不吃未煮熟的蔬菜和猪肉。 2，对绦虫病患者进行早期和彻底治疗。