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大便失禁
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肛管电刺激治疗大便失禁

2015年06月08日

肛管电刺激治疗大便失禁

大便失禁,通常指由于肛门或神经损伤,导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。对干便和稀便都不能控制者,称完全失禁;能够控制干便,不能控制稀便和气体者,称不完全失禁。脑血管意外,脑外伤,结肠直肠病变,手术损伤肛直肠,肛瘘,肛裂,痔及一些意外伤害等均可导致大便失禁。老年人身体衰弱,大便嵌塞亦可引起失禁。

不但大便失禁本身令患者苦不堪言给日常生活造成许多不便,而且易造成多种并发症,最常见的并发症是会阴部,骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮)。大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0﹪-54.4﹪。

目前对大便失禁的外科治疗方法包括肌肉转移术、人工肛门括约肌置入等方法。其他方法包括臀肌悬吊移植,会阴肌修补,股薄肌移植、阔筋膜移植和外用材料如钢丝塑料等thiersch移植法,适用于那些括约肌损伤较严重无法进行直接修补者,但治疗效果大多不佳,甚至有的多次手术修补失败,而采用永久性结肠造瘘术。

电刺激作为一种新的物理治疗方法在临床得到广泛的应用。胃电刺激已被美国fda批准治疗胃动力障碍性疾病。研究证实肛管电刺激能明显增加肛门括约肌的压力和直肠的顺应性,显着减少大便失禁患者的排便次数,有效的控制排便,对大便失禁治疗效果显着。且方法简便,无副作用,费用低廉。


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